Clexane als Reiseprophylaxe - Thrombozytenkontrolle?

SofiaK · May 28, 2024 at 1:44 PM

Hallo,

ich war vor einigen Tagen im Urlaub mit einer 13 stündigen Autofahrt auf der Rückreise. Wegen Venenschwäche und Faktor-V-Leiden Mutation heterozygot habe ich Clexane 20 gespritzt. Bisher habe ich nach Heparinspritzen (zB. bei Coronainfektion, Influenza oder nach der Schwangerschaft) immer nach ca. 5 Tagen eine Thrombozytenkontrolle bekommen um eine HIT II auszuschliessen. Jetzt ist mein Arzt leider im Urlaub. Wie wahrscheinlich ist eine HIT II nach einmaliger Anwendung? Habe die Spritze nur auf der Rückfahrt gebraucht, auf der Hinfahrt hatten wir nach ca. 6 Stunden einen Zwischenstopp mit Übernachtung. Die letzte Heparingabe war vor ca. 1,5 Jahren bei einer Infektion mit Bettlägerigkeit.. Hat hier jemand Erfahrungen?

Vielen lieben Dank für Eure Rückmeldungen.

Sofia

Uli29 · May 28, 2024 at 2:56 PM Official Post

Das kann dir wohl niemand sagen.

Warum bist du nicht generell antikoaguliert?

SofiaK · May 28, 2024 at 3:15 PM

Weil ich bisher noch keine Thrombose hatte, nur die verstärkte Gerinnungsneigung und die Venenschwäche.

Griselda · May 28, 2024 at 5:38 PM Official Post

Der Sinn der Antikoagulierung ist es, die Entstehung einer Thrombose zu verhindern. Hast Du einen Internisten/Hämatologen, der Dich betreut? Dann würde ich das dort ansprechen.

Deine Frage bzgl. HIT II kann ich leider auch nicht beantworten, aber im Zweifelsfall laß doch die Kontrolle machen - schon zu Deiner Beruhigung.

SofiaK · May 28, 2024 at 9:13 PM

Ja das würde ich dann nächste Woche machen, diese Woche ist die Praxis leider im Urlaub und ich hatte vor Antritt in den Urlaub leider vergessen zu fragen ob auch bei einmaliger Gabe (und nicht wie bei den vorangegangen Malen nach mehrfachgabe ca. 7 Tage) eine Kontrolle gemacht werden sollte.

Uli29 · May 28, 2024 at 10:36 PM Official Post

Hast du nur eine Praxis?

Ich kann auch bei meiner Gynäkologin eine Laboruntersuchung durchführen lassen

SofiaK · May 29, 2024 at 9:42 AM

Das ist jetzt wegen dem Feiertag schwierig und es liegt ja aktuell kein akuter Notfall vor. Ich werde wohl am Montag beim Hausarzt fragen wenn er wieder zurück ist. Danke für eure Antworten.

Dr. Martin · June 2, 2024 at 10:49 AM

Wenn bisher die Thrombozyten nicht abfielen ist ein jetziges Ereignis nach einmaliger Gabe sehr unwahrscheinlich.

Bei Clexane (niedermolekulares Heparin) ist HIT II ca 10x unwahrscheinlicher als bei unfraktioniertem Heparin. Bei Menschen die schon mal ein HIT II hatten aber sogar schon nach Stunden möglich und insgesamt von grossem Risiko.