Lymphödem nach Bestrahlung – Klinikempfehlung und OP-Erfolgschancen?

1. offizieller Beitrag

    Ich leide seit Januar 2025 an einem Lymphödem am rechten Unterschenkel, das nach einer Bestrahlung entstanden ist. Ich erhalte zweimal pro Woche manuelle Lymphdrainage und trage täglich flachgestrickte Kompressionsversorgung. Leider hat mein Bein weiter an Umfang zugenommen und fühlt sich zunehmend schwerer an.

    Ich habe im Juli einen Termin in Bonn zur Lymphografie.
    Meine Fragen:

    • Wohin kann ich mich mit den Bildaufnahmen wenden?
      Welche Kliniken in Deutschland oder Europa sind auf Lymphchirurgie spezialisiert und werden empfohlen?
    • Ist eine Operation sinnvoll, wenn das Gewebe – wie bei mir – noch weich ist?
      Oder besteht das Risiko, dass sich der Zustand durch eine OP sogar verschlechtern könnte?
    • Sollte man zuerst eine LVA (lymphovenöse Anastomose) versuchen oder kann man direkt eine Transplantation in Erwägung ziehen?
      Ich habe gehört, dass nur eine Transplantation langfristig gute Ergebnisse liefern soll – ist das korrekt?

    Ich freue mich über jede Rückmeldung und danke euch im Voraus für eure Erfahrungen und Empfehlungen.

    Eine Bandagierung wurde mir nicht verordnet. Ich habe einen gutartigen Tumor, der operiert wurde. Danach hat er jedoch wieder angefangen zu wachsen. Eine weitere Operation war nicht mehr möglich, da man dabei zu viel Muskelgewebe hätte entfernen müssen. Der Tumor befindet sich unter der Kniekehle, an dieser Stelle wurde ich auch bestrahlt.

    • Offizieller Beitrag

    Bist Du denn zu Beginn entstaut worden? Oft wird Kompression und MLD verordnet, aber ohne vorherige Entstauung (KPE Phase 1).

    Bei dieser Entstauung wird täglich Lymphdrainage durchgeführt, mit anschließender Bandagierung, sinnvollerweise kombiniert mit Entstauungsgymnastik. Erst wenn damit keine Umfangsreduzierung mehr erreicht werden kann, werden die Kompressionsstrümpfe ausgemessen und bestellt. Danach folgt die Erhaltungstherapie (KPE Phase 2), so wie Du es jetzt bekommst.

    Optimal ist es, die KPE Phase 1 stationär in einer Lymphfachklinik durchführen zu lassen. Es geht aber auch ambulant, wenn Du eine Physiopraxis findest, die Dich täglich behandeln kann. Erforderlich wäre in dem Fall eine Krankschreibung für den Zeitraum der Entstauung.

    Bei der ambulanten Variante mußt Du Dich natürlich selber in die Materie einarbeiten, beim stationären Aufenthalt bekommst Du viele Informationen durch Ärzte/Therapeuten und andere Betroffene.