Beiträge von Dr. Martin

Zitat von mathi

Meine letzte Untersuchung bei einem Rheumatologen war 11/2025 .

Diagnose: Rheumatoide Arthritis, kein Rheuma, was mit Schmerzmitteln, wie Ibu etc behandelt werden kann.

Da Spritzen in den Ödem Arm tabu sind, wollte ich wissen, ob es noch eine andere Schmerzbehandlung , wie Stoßwellen, Rhöntgenreizbestrahlung oder sonstiges an diesem Arm möglich ist.

MfG

mathi

.... für mich nicht ganz nachvollziehbar , da die rheumatoide Arthris genau das ist was der Volksmund Rheuma nennt ?

Für die rheumatoide Arthrtis gibt es heute moderne Therapien jenseits von IBU

Weil diese Technik und Erfahrung nur dort vorhanden ist.

Wer die spätere Beurteilung von Oppenheimer zu seinen Entwicklungen kennt sollte jetzt Altman ( KI) genau zuhören.

Haben Sie eine rheumatische Erkrankung bei so zahlreichen Gelenkproblemen?

Bei Spritzen in Gelenke des Ödemarmes wäre ganz besondere Vorsicht geboten -- M.E. nur bei zwingender Notwendigkeit !

Lymphdrainage bis Knie und zenral ist möglich . M.E. ist eher die Immobilisierung und nicht die fehlende MLD Ursache der wiederkehrenden Beschwerden

Dass gleichzeitig eine Arthrose in Schulter -, Ellenbogen- und Fingergelenken und dann nur einseitig auftritt ist unwahrscheinlich .

Eine onkologische Nachsorge/ Vorsorge mit Bildgebung erscheint mir sinnvoll

Mit höherer Wahrscheinlichkeit werden Sie weiter einen Kompressionsstrunpf brauchen

...nicht ganz . der Strumpf verhindert oder reduziert eine Ödembildung über den Tag

Dr Carina Heckel , Wundzentrum Allgäu , Klinikum Kaufbeuren ,langjährige Mitarbeiterin von Frau Dr Knestele :

Chonische Wunden , Venen- und Lymphgefässerkrankungen

.... möglicherweise ist der Eindruck ,dass die Venen , mit Strumpftragen , abends " blau " sind dadurch bedingt , dass sie ich ,ohne Strumpf im ödematisierten Unterhautgewebe " verstecken"

Gerade bei Sonne , Wärme und ggfs. Mücken : Gute Hautpflege , Sonnenschutz und Mücken- Repellent nicht vergessen. Ein Antibiotikum und Hautdesinfektionsmittel in die Reiseapotheke .

gerade habe ich gelesen , dass Tattoofarben - zum Glück nur in sehr seltenen Fällen - auch zur Erblindung führen können

.. ergänzend dazu haben Untersuchungen der Uni Hannover Tattoofarben nicht nur in den regionären Lymphknoten sondern sogar in Leber- und Lungengewebe nachweisen lassen. Die möglichen Folgen hiervon sind noch nicht abschliessend untersucht!!

Wenn die Wunde nicht heilt und weiter z.B. nach Wochen noch klarte Flüssigkeit "absondert" wäre eine Lymphfistel denkbar und die Vorstellung bei einem lymphologisch versierten plastischen Chirurg sinnvoll

Vielen Dank für den ausführlichen Bericht.

Bitte bezüglich der Therapie des Lymphödems aufmerksam und " am Ball " bleiben , da die Oberschenkeloperationen und ihre Komplikationen zusätzlich Lymphgefässe geschädigt haben könnten. Weiter gute Hautpflege und bezüglich beginnender Erysipele aufmerksam sein!

Eine reine Hautbesiedelung, gesunder Haut , ist nicht therapiebedürftig.

Mit z.B. Octenisept lokaler Desinfektion ( Wasserbasis , kein Alkohol , auch auf Schleimhaut verwendbar) wäre eine lokale "Beseitigung" der Besiedelung möglich

Clindamycin oder Penicillin V hilft gegen Pseudomona aeroginosa nicht !!

Wie weit die Argoplasmastraffung ausreicht dürfte von der Menge ggfs. überschüssiger Haut abhängen.

Bitte sich auch vorher über die Kosten , die wahrscheinlich die KK nicht trägt, beraten latten und ggfs. Antrag bei der KK. vorher stellen

Eine Blutdruckerhöhung kann durch eine CVI nicht verursacht werden.

Bei schwerer CVI kommt es z.B. beim Aufstehen ohne Kompression eher zum Blutdruckabfall.

Eine Kompression bei CVI verändert den Blutdruck in der Regel nicht

Ich könnte mir vorstellen , dass eine vorherige Mitteilung/Beantragung mit Expertenschreiben hilfreich ist,und natürlich gibt es noch 94 verschiedene ges.KK.(2025)