Beiträge von Dr.Schingale

  • Kostenübernahme Venaseal durch Beihilfe Niedersachsen

    Seitens der Versicherung wird sicher die Stadieneinteilung nach CVI Stadium 2 mit Stadium 2 nach Hach vermischt. Siehe Erklärung von Griselda. Ich würde die Kasse bitte, was sie genau mit ihrem Stadium 2 meint.

    CVI Stadium 2 bedeutet, dass permanente eiweißreiche Ödeme vorliegen. Man sollte darauf hinweisen, dass die Varizen eine chronische Krankheit sind (CVI chronisch venöse Insuffizienz) und dass durch eine frühzeitige Behandlung ein Fortschreiten verhindert wird. Aus welchen Gründen ist die Verödung mit Venaseal nicht zur Behandlung ertsattungsfähig, wenn dadurch das Fortschreiten der chronischen Erkrankung verhindert wird.

  • Lymphödem am Hals nach Bestrahlung

    Etwas schwierig zu beurteilen. Ich selbst hatte in 2004 Zungenkarzinom mit Neck dissection der Halslymphknoten, 2x Chemo unter Bestrahlung. Mein Lymphödem hat sich allerdings vollständig zurückgebildet. Im Flugzeug haben wir ja nicht nur den niedrigen Druck zu berechnen, sondern da wir ja im Flugzeug sitzen, spielt auch die Schwerkraft eine Rolle, wo das Ödem dann Richtung Herz läuft. Allerings, wenn Sie Angst vor einer Verschlechterung haben, sollten Sie unter keinen Umständen fliegen, denn dann wird es schlechter. Die Lymphgefäße sind vom sympathischen Nervensystem kontrolliert und reagieren bei Stress

  • Blutdruck steigt an

    Die Kompressionsstrümpfe verbessern den venösen Rückfluss und verhindern, dass in den Haargefäßen durch den Rückstau ein hoher Druck in diesen Gefäßen auftritt und sich somit auch Ödeme entwickeln. In den Venen ist sauerstoffarmes Blut, welches die Haut und das Gewebe schädigt, wenn es schlechter abtransportiert wird. Bei Bluthochdruck: einstellen lassen, Salz weg, Gewicht normalisieren. Abwägen was problematischer ist: CVI oder Hypertonie

  • Primäres Lymphödem und OP der Krampfadern (Wade)

    Ein Venenstripping sollte nicht durchgeführt werden, Methode nach Chiva ginge. Laser und RF wird mit Tumeszenzanästhesie durchgeführt, dadurch keine wesentliche Gefährdung der Lymphgefäße. Klebstoff nein, wurde schon in Lymphknoten gefunden. Wenn die Venen beim Tragen der Kompressionsbestrumpfung nicht sichtbar sind, werden sie zusammengedrückt, das würde reichen. Sind sie unter der Bestrumpfung sichtbar, sollte operiert werden. Der venöse Stau erhöht das Lymphödem

  • Krebs, Mamma OP… dadurch Lymphödem

    Zwei Jahre später erneute Veröffentlichung:

    Ochalek, K., et al. (2019). "Do compression sleeves reduce the incidence of arm lymphedema and improve quality of life? Two-year results from a prospective randomized trial in breast cancer survivors." Lymphatic Research and Biology 17(1): 70-77.

    Übersetzung:

    Ochalek, K., et al. (2019). „Reduzieren Kompressionsstrümpfe die Häufigkeit von Armlymphödemen und verbessern sie die Lebensqualität? Zweijährige Ergebnisse einer prospektiven randomisierten Studie mit Brustkrebsüberlebenden.“ Lymphatic Research and Biology 17(1): 70-77.

  • Manuelle Lymphdrainage fällt dem Sparzwang zum Opfer?

    Seit 1996 empfiehlt die Internationale Gesellschaft für Lymphologie: Selfmanagement, da in den meisten Ländern die KPE nicht

    verfügbar ist, dem Patienten aber trotzdem geholfen werden soll. Zum Selbstmanagement gehört auch das Krankheitsbild zu erlernen und damit umgehen zu können.

  • Krebs, Mamma OP… dadurch Lymphödem

    In jedem Fall gibt es eine Studie von K. Ochalek, dass ein Kompressionsstrumpf KKl 1 nach der OP ein Auftreten eines Ödems deutlich verringert:

    Ochalek, K., et al. (2017). "Preventing early postoperative arm swelling and lymphedema manifestation by compression sleeves after axillary lymph node interventions in breast cancer patients: a randomized controlled trial." Journal of Pain and Symptom Management 54(3): 346-354.

    Übersetzung:

    Ochalek, K., et al. (2017). „Vorbeugung früher postoperativer Armschwellungen und Lymphödemmanifestationen durch Kompressionsstrümpfe nach Eingriffen an den Achsellymphknoten bei Patientinnen mit Brustkrebs: eine randomisierte kontrollierte Studie.“ Journal of Pain and Symptom Management 54(3): 346-354.

  • Liposuktion bei Lymphödem

    Nicht in jedem Land wird so viel von den KK erstattet wie bei uns. Die Schweden wissen sich zu helfen und haben sie eine länger passende Kompression. Da nach der Liposuktion der Umfang in den ersten Monaten deutlich weniger wird. Sie bekommen zwar die Bestrumpfung auf dem gesunden Arm angemessen, trotzdem wird es immer wieder etwas weniger. Auch bei Lymphödemen die konservativ behandelt werden, machen das viele Patienten

  • Liposuktion bei Lymphödem

    Im Anschluss an die Liposuktion sollte 23 Stunden lang die Kompressionsbestrumpfung getragen werden, da am Lymphabfluss nichts geändert wurde und ansonsten wieder neues Fettgewebe nachwachsen würde. Das ganze natürlich lebenslang

  • Liposuktion bei Lymphödem

    Durch die Ansammlung von Eiweiß, Zucker und Stärke im Lymphödem entstehen die so genannten Proteoglykane, die im Laufe der Zeit zu Adipozyten umgewandelt werden (Földi-Lehrbuch). Wenn sich in einem jahrelang bestehenden Lymphödem keine Dellen mehr bilden lassen, dann gehen wir davon aus, dass neues Fettgewebe entstanden ist. Durch das vermehrte Gewicht an den Beinen entsteht eine Fehlbelastung im Bereich der Wirbelsäule. Bei der Liposuktion geht es nicht um eine Schönheitsoperation, sondern darum die Gehfähigkeit und das Anziehen von Kleidung zu erreichen.

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